Le vocabulaire de l’augmentation mammaire peut rendre une consultation difficile à suivre. « Volume », « projection », « ptose » et « plan de pose » décrivent pourtant des choses différentes. Comprendre ces distinctions aide à expliquer ce que vous souhaitez changer, à comparer les options proposées et à poser des questions sur les risques et le suivi.
Voici un dictionnaire par ordre alphabétique, consacré aux termes que vous pouvez rencontrer avant et après une augmentation mammaire.
A
Allaitement — Capacité à nourrir un enfant au sein. Un allaitement peut rester possible après une augmentation mammaire, mais votre situation personnelle et la technique envisagée doivent être discutées si ce sujet compte pour vous. Une grossesse et un allaitement peuvent aussi modifier ultérieurement la forme de la poitrine.
Analgésie — Moyens utilisés pour soulager la douleur après l’intervention. Les consignes précisent quels médicaments prendre et dans quelles circonstances contacter l’équipe soignante.
Anesthésie générale — Anesthésie pendant laquelle vous êtes endormie pour l’opération. La consultation d’anesthésie permet de faire le point sur vos antécédents, vos traitements et les précautions nécessaires.
Aréole — Zone pigmentée autour du mamelon. Sa hauteur et sa position sont examinées pour comprendre la forme du sein et repérer une éventuelle ptose.
Asymétrie mammaire — Différence entre les deux seins. Elle peut concerner le volume, la forme, la largeur, la hauteur des aréoles ou la position des plis sous les seins. Deux implants identiques ne corrigent pas forcément une asymétrie préexistante.
Augmentation mammaire — Intervention destinée à augmenter ou restaurer le volume des seins. Elle peut être réalisée par implants ou, dans certaines situations, par transfert de graisse.
Augmentation composite — Approche associant un implant et un transfert de graisse. L’implant apporte une partie du volume ; la graisse peut servir à travailler certains contours lorsque cette combinaison est adaptée à la patiente.
B
Base mammaire — Largeur du sein à son point d’implantation sur le thorax. Cette mesure aide à choisir une prothèse dont les dimensions correspondent à l’espace disponible.
BIA-ALCL — Sigle désignant un lymphome rare associé aux implants mammaires. Ce risque doit être expliqué dans la discussion sur les prothèses, en particulier lorsque les types de surface sont comparés.
Bonnet — Lettre utilisée pour la taille d’un soutien-gorge. Un souhait exprimé en bonnet donne une indication, mais ne permet pas de déduire le volume d’implant nécessaire : le tour de thorax et les tailles de lingerie varient.
C
Capsule périprothétique — Enveloppe de tissu cicatriciel que le corps forme autour d’un implant. Sa formation est habituelle après la pose d’une prothèse.
Capsulectomie — Retrait chirurgical de tout ou partie de la capsule entourant un implant. Ce geste peut être discuté lors de certaines réinterventions ; il n’est pas automatiquement nécessaire à chaque retrait ou changement de prothèse.
Cicatrice — Trace laissée par l’incision. Son emplacement dépend de la voie d’abord choisie. Son aspect évolue pendant la cicatrisation et varie d’une personne à l’autre.
Coque — Terme courant pour désigner une contracture capsulaire. Le sein peut devenir anormalement ferme, changer de forme ou être douloureux.
Complexe aréole-mamelon — Ensemble formé par l’aréole et le mamelon. Sa position est un repère important pour distinguer un manque de volume d’un affaissement du sein.
Consentement éclairé — Décision prise après avoir reçu des explications compréhensibles sur l’intervention, les autres possibilités, les cicatrices, les complications éventuelles et le suivi. Vous devez pouvoir poser vos questions avant de décider.
Contracture capsulaire — Resserrement excessif de la capsule autour de l’implant. Son importance et ses conséquences varient ; un examen permet de déterminer si une prise en charge est nécessaire.
Correction d’asymétrie — Stratégie visant à rapprocher l’apparence des deux seins. Selon la différence initiale, les gestes ou les volumes envisagés peuvent ne pas être les mêmes de chaque côté.
D
Décolleté — Aspect de la partie supérieure et centrale de la poitrine. Il dépend notamment de l’écartement naturel des seins, de la forme du thorax, des tissus et des dimensions des implants.
Désunion de cicatrice — Réouverture partielle de l’incision après l’opération. Même si elle paraît limitée, elle doit être signalée à l’équipe chirurgicale.
Dual plane — Technique de pose dans laquelle la partie supérieure de l’implant est couverte par le muscle grand pectoral, tandis que sa partie inférieure se situe sous les tissus mammaires. Le terme décrit une position, pas une forme de prothèse.
E
Écartement des seins — Distance naturelle entre les deux seins. Elle influence le décolleté obtenu après l’intervention. Augmenter le volume ne permet pas nécessairement de modifier cet écartement autant qu’on le souhaiterait.
Échographie mammaire — Examen d’imagerie utilisant les ultrasons. Elle peut être demandée avant ou après l’opération selon les symptômes, les antécédents et la question médicale à résoudre.
Élasticité cutanée — Capacité de la peau à s’adapter à un changement de volume. Elle est prise en compte, notamment après une grossesse ou une perte de poids.
Enveloppe de l’implant — Partie externe de la prothèse contenant son matériau de remplissage. Une déchirure de cette enveloppe correspond à une rupture d’implant.
Essais de volume — Comparaison de différentes tailles possibles pour aider à exprimer vos préférences. Ils orientent la discussion, sans reproduire exactement l’apparence des seins après la chirurgie.
Explantation — Retrait des implants mammaires. Selon le projet et l’état des tissus, ce retrait peut être réalisé seul ou associé à d’autres gestes.
F
Forme anatomique — Forme d’implant dont le volume est réparti selon un profil particulier. Son appellation ne signifie pas qu’elle convient à toutes les poitrines ni qu’elle donne toujours le résultat le plus naturel.
Forme ronde — Forme de prothèse circulaire vue de face. Le rendu final dépend aussi de sa largeur, de sa projection, de son volume et des tissus qui la recouvrent.
G
Galbe mammaire — Courbe du sein, vue de face ou de profil. Décrire le galbe que vous recherchez peut être plus utile que de demander uniquement un nombre de centimètres cubes.
Glande mammaire — Tissu du sein situé sous la peau. Sa quantité et sa répartition influencent la forme initiale de la poitrine et la couverture d’un implant.
Gel de silicone — Matériau utilisé pour remplir certains implants. Les caractéristiques du modèle proposé doivent être expliquées avant l’intervention.
Graisse autologue — Graisse prélevée sur votre propre corps. Elle peut être utilisée pour augmenter modérément le volume ou modifier certains contours du sein, selon l’indication.
H
Hématome — Accumulation de sang pouvant apparaître après l’opération. Un gonflement rapide d’un sein, particulièrement s’il s’accompagne d’une douleur importante, doit être signalé sans attendre.
Hypoplasie mammaire — Développement insuffisant du volume des seins par rapport à la morphologie de la personne. Elle peut exister seule ou être associée à une ptose.
Hypertrophie cicatricielle — Épaississement excessif d’une cicatrice. Son évolution est appréciée lors du suivi postopératoire.
La fiche du CHUV consacrée à l’augmentation mammaire par prothèses permet de retrouver plusieurs de ces termes dans une présentation de l’intervention, de ses indications et de ses complications possibles.
I
Implant anatomique — Prothèse présentant une répartition de volume destinée à produire une forme particulière. Son intérêt se juge en fonction de l’anatomie initiale et du résultat recherché.
Implant mammaire — Dispositif placé pour augmenter ou restaurer le volume d’un sein. Il se caractérise notamment par ses dimensions, son remplissage, sa forme, sa projection et sa surface.
Implant rond — Prothèse ronde vue de face. Deux implants ronds peuvent produire des résultats différents selon leurs proportions et leur position.
Incision — Ouverture réalisée pour accéder à la zone opérée et, en cas de pose de prothèse, introduire l’implant. Son emplacement détermine celui de la cicatrice.
Infection — Complication possible après une opération. Fièvre, rougeur croissante, écoulement ou douleur qui s’aggrave nécessitent un avis de l’équipe soignante.
Le beau a sa vie dans l’apparence. Georg Wilhelm Friedrich Hegel
L
Lipofilling mammaire — Transfert de graisse vers les seins. La graisse est prélevée dans une autre zone du corps, préparée puis réinjectée. Le gain de volume envisageable dépend notamment de la graisse disponible et du projet.
Loge de l’implant — Espace préparé par le chirurgien pour accueillir la prothèse. Sa position participe au résultat et doit être adaptée aux tissus de la patiente.
M
Mamelon — Partie centrale et saillante du sein. Sa hauteur et son orientation sont observées lors de l’examen clinique.
Mammographie — Examen radiologique du sein. Si vous avez des implants, indiquez-le au centre d’imagerie lors de la prise de rendez-vous et avant l’examen.
Mastopexie — Intervention qui remonte et remodèle une poitrine présentant une ptose. Appelée aussi lifting mammaire, elle répond à une question différente de l’augmentation du volume, même si les deux gestes peuvent parfois être associés.
Morphologie thoracique — Largeur et forme du thorax. Elle influence la position naturelle des seins et les dimensions d’implants envisageables.
Muscle grand pectoral — Muscle situé sur la paroi thoracique. Selon la technique, il peut recouvrir une partie de l’implant.
Pour replacer ces choix techniques dans un parcours de consultation local, le guide sur l’augmentation mammaire à Renens aborde les implants, le lipofilling, la forme des seins et les questions à discuter avant une intervention.
O
Œdème — Gonflement des tissus après la chirurgie. Il peut rendre les seins plus tendus et modifier temporairement leur aspect.
Ondulations — Plis ou vagues de l’implant pouvant parfois être ressentis ou visibles sous la peau. Leur apparition dépend notamment des tissus de couverture et de la situation de la prothèse.
Opération secondaire — Nouvelle intervention sur une poitrine déjà opérée. Elle peut viser à traiter une complication, changer des implants ou répondre à un nouveau souhait.
P
Palpabilité de l’implant — Possibilité de sentir une partie de la prothèse au toucher. Elle dépend notamment de l’épaisseur des tissus qui la recouvrent.
Plan de pose — Position de l’implant par rapport à la glande mammaire et au muscle. Le choix dépend de l’anatomie, des tissus disponibles et du projet chirurgical.
Pli sous-mammaire — Pli naturel situé sous le sein. Il constitue un repère anatomique et peut accueillir l’incision selon la technique retenue.
Projection — Mesure de l’avancée de l’implant vers l’avant du thorax. Deux prothèses de volume identique peuvent avoir des largeurs et des projections différentes.
Prothèse mammaire — Autre nom donné à l’implant mammaire.
Ptose mammaire — Affaissement du sein. Elle doit être distinguée d’une simple perte de volume : ajouter une prothèse ne suffit pas toujours à remonter une poitrine descendue.
R
Réintervention — Nouvelle opération après une augmentation mammaire. Elle peut être envisagée en raison d’une complication, d’une modification des seins avec le temps ou d’un changement souhaité.
Remplissage — Produit contenu dans une prothèse, par exemple du gel de silicone ou une solution saline selon le modèle.
Résultat naturel — Expression personnelle qui mérite d’être précisée. Elle peut désigner une augmentation discrète, une forme proportionnée au thorax ou un décolleté qui ne paraît pas trop marqué. Des descriptions concrètes aident davantage qu’un adjectif seul.
Résultat postopératoire — Aspect de la poitrine après la chirurgie. Il évolue pendant la disparition du gonflement, la cicatrisation et l’adaptation des tissus.
Rupture d’implant — Déchirure de l’enveloppe de la prothèse. Elle peut se manifester par un changement visible ou être recherchée par imagerie selon les circonstances.
S
Sensibilité mammaire — Sensations ressenties au niveau des seins et des mamelons. Elles peuvent être modifiées après l’opération ; toute évolution préoccupante doit être discutée lors du suivi.
Sérome — Accumulation de liquide dans la zone opérée ou autour d’un implant. Un gonflement nouveau ou persistant nécessite une évaluation médicale.
Sillon sous-mammaire — Ligne située sous le sein, à sa jonction avec le thorax. Sa hauteur et sa forme comptent dans la préparation de l’intervention.
Soutien-gorge postopératoire — Vêtement de maintien utilisé pendant la récupération lorsque le chirurgien le recommande. Sa durée de port dépend des consignes données pour votre intervention.
Surface lisse — Type d’enveloppe externe d’un implant. Ses caractéristiques doivent être expliquées en même temps que celles des autres modèles proposés.
Surface texturée — Enveloppe externe présentant un relief. Le choix d’une telle prothèse nécessite une discussion claire sur ses caractéristiques et ses risques spécifiques.
Suivi postopératoire — Consultations permettant de surveiller la cicatrisation, l’évolution du résultat et, à plus long terme, la situation des implants.
Symétrie mammaire — Équilibre entre les deux seins. Une opération peut améliorer une différence, sans garantir une symétrie parfaite.
T
Tissus de couverture — Peau, graisse et glande situées devant l’implant, auxquels peut s’ajouter le muscle selon le plan choisi. Leur épaisseur influence notamment la visibilité des contours de la prothèse.
Traçabilité de l’implant — Informations permettant d’identifier la prothèse posée : fabricant, modèle, dimensions et références. Conservez les documents remis après l’intervention.
Transfert graisseux — Autre nom du lipofilling. Il utilise votre propre graisse, contrairement à l’augmentation réalisée par une prothèse.
V
Voie d’abord — Accès chirurgical utilisé pour placer l’implant. Il est lié à l’emplacement de l’incision et donc de la cicatrice.
Volume en cc — Volume d’un implant exprimé en centimètres cubes. Ce nombre ne prédit pas à lui seul une taille de bonnet : la largeur, la projection et la poitrine initiale comptent également.
Volume mammaire initial — Volume présent avant l’opération. Il influence le changement visible qu’apportera un implant donné et la manière dont celui-ci sera recouvert.
Volume souhaité — Changement que vous aimeriez obtenir. Pour le décrire utilement, parlez aussi de la forme, du décolleté et de l’équilibre avec votre silhouette. Ces précisions aident à transformer une préférence générale en discussion chirurgicale concrète.

